A Relação Entre a Coluna e Outras Dores: Como a Coluna Pode Influenciar o Corpo Todo?

 A dor na coluna não se limita apenas às costas. Muitos pacientes relatam dores irradiadas para os ombros, braços, quadril e até mesmo dores de cabeça. Isso acontece porque a coluna vertebral é o eixo central do nosso corpo, conectando diversas estruturas musculoesqueléticas e neurológicas. Compreender essa relação é essencial para um tratamento eficaz e integrado.

Como a Coluna Influencia Outras Regiões do Corpo?

A coluna é a base do sistema musculoesquelético e abriga a medula espinhal, responsável pela comunicação neural entre o cérebro e o restante do corpo. Qualquer alteração estrutural ou funcional na coluna pode gerar impactos em outras regiões, causando dores referidas e disfunções.

💡 Dica clínica: Se um paciente apresenta dor no ombro sem histórico de trauma local, avalie sua cervical! Muitas dores nos ombros estão associadas a disfunções cervicais.

Dor Cervical e Irradiação para Ombros e Braços

A região cervical é altamente móvel e vulnerável a tensões posturais e compressões nervosas. Alguns dos problemas comuns incluem:

🔹 Hérnia de Disco Cervical: Pode comprimir raízes nervosas e gerar dor irradiada para ombros e braços. 

🔹 Síndrome do Desfiladeiro Torácico: Compressão dos nervos do plexo braquial, levando a formigamento e dor no braço. 

🔹 Tensão Muscular Excessiva: Contrações musculares no trapézio e escalenos podem gerar desconforto irradiado para a região dos ombros.

💡 Dica clínica: Técnicas de liberação miofascial e ajustes posturais podem aliviar compressões cervicais e melhorar a mobilidade dos ombros.

Dor Lombar e Irradiação para Quadril e Pernas

A dor lombar pode afetar estruturas próximas, causando sintomas como dormência, fraqueza e limitação de movimento nos membros inferiores. Algumas das principais condições incluem:

🔹 Ciatalgia: Compressão do nervo ciático, irradiando dor para glúteos e pernas. 

🔹 Disfunção Sacroilíaca: Pode gerar dor referida no quadril e na região lombar inferior. 

🔹 Estenose Lombar: Estreitamento do canal espinhal pode levar a dor e fraqueza nos membros inferiores.

💡 Dica clínica: Exercícios de fortalecimento do core e mobilização da coluna lombar são fundamentais para reduzir a sobrecarga sobre os membros inferiores.

Relação Entre a Coluna e Dores de Cabeça

A cervical tem um impacto direto na biomecânica craniana, e disfunções nessa região podem causar dores de cabeça tensionais e enxaquecas. Fatores como postura inadequada, hipersensibilidade muscular e alterações na articulação temporomandibular (ATM) podem estar envolvidos.

💡 Dica clínica: Avaliação da mobilidade cervical e técnicas de terapia manual podem ser eficazes para aliviar cefaleias cervicogênicas.

Conclusão

A coluna não deve ser tratada de forma isolada, pois suas disfunções podem impactar outras regiões do corpo. O tratamento eficaz deve considerar uma abordagem integrada, focando na origem do problema e não apenas nos sintomas.

Você já percebeu essa relação na sua prática clínica? Compartilhe suas experiências!

Referências

• Bogduk, N. (2016). The anatomy and pathophysiology of neck pain. Physical Medicine and Rehabilitation Clinics, 27(3), 367-379.

• Van Der Velde, G., et al. (2019). The association between neck pain and headache: A review. Journal of Clinical Medicine, 8(12), 2036.

• O’Sullivan, P., Smith, A., Beales, D., & Straker, L. (2018). Understanding pain and movement interactions in musculoskeletal pain. Best Practice & Research Clinical Rheumatology, 32(2), 171-179.

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Por Leonardo Nascimento, Ft Msc DO PhD
Fisioterapeuta
Pós-graduado em Fisioterapia Ortopédica e Desportiva pela UNICID/SP
Especialista em Terapia Manual e Postural pela Cesumar/PR
Especialista em Osteopatia pela Universidade Castelo Branco/RJ
Osteopata Certificado pela Escola de Madrid
Professor da Escola de Madrid Internacional
Mestre em Ciências – USP
Diplomado em Osteopatia pela SEFO (Scientific European Federation Osteopaths)
Doutor em Neurociências e Comportamento - FMUSP

É um estudioso da área de palpação e sensibilidade manual tátil no Laboratório de Fisioterapia e Comportamento na Universidade de São Paulo – USP