OSTEOPATIA CIENTÍFICA

 A terapia manual continua sendo uma das intervenções mais utilizadas no tratamento da dor lombar inespecífica. Manipulações, mobilizações e técnicas de tecidos moles fazem parte da rotina de fisioterapeutas, osteopatas e outros profissionais da saúde em todo o mundo. Mas existe uma pergunta que raramente é feita: Como sabemos se a terapia manual realmente funcionou? À primeira vista, a resposta parece simples: basta medir a dor. No entanto, a realidade é muito mais complexa. A dor lombar é uma condição multifatorial, que afeta não apenas a intensidade da dor, mas também a capacidade funcional, a participação social, a qualidade de vida, a confiança para se movimentar e diversos outros aspectos da vida do paciente. Foi justamente essa questão que motivou o estudo  "Assessing the impact of manual therapy in the management of nonspecific low back pain: a scoping review of the outcomes used in clinical trials" . Em vez de perguntar se a terapia manual funciona, os autores fizera...

 A osteopatia visceral talvez seja um dos temas que mais geram debates dentro da própria osteopatia. Para alguns profissionais, ela representa um dos pilares da profissão. Para outros, as evidências científicas atuais ainda são insuficientes para justificar muitas das explicações fisiológicas tradicionalmente utilizadas. Nesse cenário, um estudo interessante publicado em 2025 buscou responder uma pergunta diferente da maioria das pesquisas. Em vez de perguntar se a osteopatia visceral funciona, os autores perguntaram: Como os osteopatas constroem seu raciocínio clínico quando atendem pacientes com queixas viscerais? Essa foi a proposta do artigo  "Clinical Reasoning and Practices in the Osteopathic Management of Visceral Disorders: A Grounded Theory Study in the Italian Context" , que utilizou uma metodologia qualitativa para compreender como osteopatas experientes pensam, avaliam e tomam decisões clínicas diante de pacientes com alterações relacionadas às vísceras. Embora o ...

 Durante muitos anos, acreditou-se que o principal objetivo do exercício terapêutico era fortalecer músculos, aumentar a mobilidade articular e melhorar o condicionamento físico. Esses benefícios continuam sendo fundamentais, mas a neurociência da dor revelou que existe uma dimensão muito mais profunda envolvida no processo de reabilitação. Hoje sabemos que pacientes com dor musculoesquelética crônica não carregam apenas alterações biomecânicas. Eles também carregam  memórias da dor . Foi justamente essa ideia inovadora que motivou a publicação do artigo  "Exercise therapy for chronic musculoskeletal pain: Innovation by altering pain memories" , um trabalho que propõe uma nova forma de compreender por que o exercício pode ser tão eficaz em pacientes com dor persistente. Em vez de enxergar o exercício apenas como um estímulo físico, os autores sugerem que ele seja entendido como uma poderosa ferramenta capaz de modificar memórias associadas à dor, reduzindo respostas de am...

 Poucas condições dolorosas são tão incapacitantes quanto a  neuralgia do trigêmeo (NT) . Descrita há séculos como uma das dores mais intensas que um ser humano pode experimentar, essa condição frequentemente leva pacientes a evitarem atividades simples como falar, mastigar, escovar os dentes ou até sentir o vento tocar o rosto. Apesar de sua apresentação clínica clássica, a neuralgia do trigêmeo ainda é confundida com disfunções temporomandibulares (DTM), dores odontológicas, cefaleias e outras síndromes de dor orofacial. Como consequência, muitos pacientes passam meses ou anos recebendo tratamentos inadequados antes de obter o diagnóstico correto. Foi justamente para reunir os avanços mais recentes sobre esse tema que pesquisadores publicaram o artigo  "Advances in diagnosis and treatment of trigeminal neuralgia" , uma revisão abrangente que sintetiza as principais evidências sobre fisiopatologia, diagnóstico e opções terapêuticas da neuralgia do trigêmeo. O trabalho re...

  O músculo pterigoideo lateral (lateral pterygoid muscle – LPM) ocupa uma posição quase "mítica" dentro da Disfunção Temporomandibular (DTM). Durante muitos anos, alterações nesse músculo foram apontadas como responsáveis por deslocamentos do disco articular, limitação da abertura bucal e dores na articulação temporomandibular (ATM). Mas existe um problema importante:  o pterigoideo lateral é um dos músculos mais difíceis de serem avaliados clinicamente . Por estar profundamente localizado na fossa infratemporal, sua palpação direta é praticamente impossível. Ainda assim, muitos profissionais afirmam diagnosticar espasmos, hipertonias ou fraquezas desse músculo apenas com o exame físico. Foi justamente diante dessa dificuldade que surgiu o estudo  "Evaluation of the Lateral Pterygoid Muscle Using Magnetic Resonance Imaging" , publicado na revista  Dentomaxillofacial Radiology . O objetivo foi investigar como a ressonância magnética pode visualizar o músculo pterigo...

 Durante décadas, a manipulação vertebral ocupou um lugar de destaque na prática clínica de fisioterapeutas, osteopatas e quiropraxistas. Em alguns momentos foi considerada praticamente uma solução para todos os problemas musculoesqueléticos. Em outros, passou a ser questionada e até desacreditada por interpretações simplistas da literatura científica. Mas, afinal,  o que a ciência realmente nos mostra sobre a manipulação vertebral hoje? Essa foi a proposta do artigo  "Spinal manipulation/mobilization: past, present, future" , publicado em 2025 na revista  Chiropractic & Manual Therapies . Em vez de apresentar um novo ensaio clínico, os autores fazem uma reflexão sobre a evolução da terapia manipulativa vertebral (Spinal Manipulation/Mobilization – SMT), sintetizando as principais lições aprendidas a partir de uma série temática composta por  23 artigos científicos publicados entre 2022 e 2024 .  O resultado é uma visão bastante equilibrada sobre onde a...