Troggle recoil e Pressão Arterial

         Troggle recoil é uma manobra muito técnica nas áreas das terapias manuais e muito utilizada na quiropraxia e osteopatia.  

         O objetivo deste ensaio clínico placebo controlado foi mensurar o efeito do tratamento e segurança de manipulação da coluna vertebral de troggle recoil e a sua interferência na pressão arterial.

         Um total de 51 (cinzenta e um)  participantes com pré-hipertensão ou hipertensão estágio 1 (pressão arterial sistólica variando de 135 a 159 mm Hg ou pressão arterial diastólica variando de 85 a 99 mm Hg) foram divididos em 2 grupos: tropel recoil cervical alta ou manipulação placebo (que mais uma vez não é bem descrita no artigo e como sempre lembramos de nossas publicações anteriores, já falamos sobre o placebo em osteopatia nesse blog).

         Os participantes foram vistos por um quiropraxista duas vezes por semana durante 6 semanas e permaneceram em seus medicamentos anti-hipertensivos, como prescrito, durante todo o procedimento.

         A pressão arterial foi avaliada no início e após visitas de estudo 1, 6 (Semana 3), e 12 (semana 6), com final na semana 6.

         Um bom cuidado observado pelos autores do estudo foi a análise de covariância, nesse estudo foi utilizada essa ferramenta para comparar as médias de alterações da pressão arterial a partir da linha de base entre os grupos em cada ponto final, controlando por sexo, idade, índice de massa corporal e pressão arterial basal - ou seja, foram utilizados outros parâmetros para as estatísticas o que torna o resultado mais fidedigno matematicamente.

         Os resultados demonstraram que a mudança média ajustada à linha de base até à semana 6 foi maior no grupo placebo (sistólica, -4,2 mm Hg; diastólica, -1,6 mmHg) do que no grupo troggle recoil (sistólica, 0,6 mm Hg; diastólica, 0,7 mm Hg), mas a diferença não foi estatisticamente significativa. Nenhum evento adverso grave foram percebidos.

         Seis semanas de manipulação da coluna vertebral com a técnica de troggle recoil não teve diferenças significativas em relação ao grupo placebo para o controle da pressão arterial.
       
         Não foram relatados eventos adversos graves a partir de qualquer tratamento. Nossos resultados não suportam um ensaio clínico maior. Mais pesquisas para compreender os potenciais mecanismos de ação envolvendo a manipulação cervical superior sobre a pressão arterial é garantido antes de investigações clínicas adicionais são conduzidas.


Por Leonardo Nascimento

Bibliografia

Gorete CM, Salsbury SA, Vining RD, Long CR, Pohiman KA, Weeks WB, Lamas GA. Effect of Spinal Manipulation of Upper Cervical Vertebrae on Blood Pressure: Results of a Pilot Sham-Controlled Trial. J Man Physiol There 2016 Jun; 39 (5): 369-80