MELHORA AGUDA NO CONTROLE
HEMODINÂMICO APÓS TRATAMENTO MANIPULATIVO OSTEOPÁTICO NO TERCEIRO TRIMESTRE DE
GESTANTES
Título: Acute improvement in
hemodynamic control after osteopathic manipulative treatment in the third
trimester of pregnancy
Kendi L. Hensela,∗, Christina F. Pacchiab, Michael L. Smithb,c
a Department of Osteopathic Manipulative
Medicine, University of North Texas Health Science Center, Fort Worth, TX,
United States b Department
of Integrative Physiology, University of North Texas Health Science Center,
Fort Worth, TX, United States
c Osteopathic Research
Center, University of North Texas Health Science Center, Fort Worth, TX, United
States
REVISTA: Complementary Therapies in Medicine
(2013) 21, 618—626
Objetivos: As alterações
fisiológicas que ocorrem durante a gravidez, incluindo o aumento do volume
sanguíneo e do débito cardíaco, pode afetar o controle hemodinâmico, mais
profundamente com as mudanças posicionais que afetam o retorno venoso para o
coração. Usando Tratamento Manipulativo Osteopático (OMT), tem-se a hipótese de
melhorar agudamente tanto controle autônomo quanto o hemodinamico durante tilt-test
e subida calcanhar (heel-raise) em mulheres com 30 semanas de gestação.
Projeto: Cem indivíduos foram
recrutados em 30 semanas de gestação. Ambiente: As clínicas obstétricas de
UNTHealth em Fort Worth, TX. Intervenção: Os pacientes foram randomizados em um
dos três grupos de tratamento: OMT, ultra-som placebo, ou de controle de tempo.
Noventa indivíduos tinham dados completos (N = 25, 31 e 34 em cada grupo,
respectivamente). Principais medidas de resultado: a pressão arterial e a
freqüência cardíaca foram registradas durante 5 min de head-up tilt seguido por
4 min de elevação dos calcanhares intermitente.
Resultados: Não houve diferenças
significativas na pressão arterial, observou-se a freqüência cardíaca ou
variabilidade da freqüência cardíaca entre os grupos com inclinação antes ou
após o tratamento (p> 0,36) e freqüência cardíaca variabilidade não foi
diferente entre os grupos de tratamento (p> 0,55).
No entanto, a pressão arterial
aumentou de forma significativa (p = 0,02) e freqüência cardíaca diminuiu (p
<0,01) durante raise calcanhar após OMT em comparação com placebo ou
controle de tempo.
Os efeitos hemodinâmicos da OMT
descritos neste trabalho pode ter implicações clínicas significativas para as
mulheres grávidas. Há evidências crescentes de que a disfunção da hemodinâmica
venosa materna é parte da fisiopatologia da pré-eclâmpsia. Os efeitos da
adaptação cardiovascular anormal a gravidez, incluindo diminuição da
capacitância venosa 39 e 40 distensibilidade e queda do débito cardíaco 41 pode
ser anulado pela OMT durante a gravidez.
Neste artigo ainda, os autores colocam um link para
ser acessado e entender como são feitas as técnicas:
Artigo bem interessante mostrando como um trabalho
osteopático bem feito nas gestantes pode promover grandes benefícios.
E você, achava que a osteopatia apenas preparava para
o parto ou aliviava as dores lombares nas gestantes? Comente….
Forte abraço a todos. Bons Estudos!!!
Fellipe Amatuzzi
Teixeira, Ft, Msc, D.O.
Fisioterapeuta
Osteopata pela Escuela
de Osteopatia de Madrid - EOM
Especialista em
Osteopatia - UCB/RJ
Member of Scientific
European Federation Osteopaths - SEFO
Mestre em Educação
Física - UCB/DF
Doutorando em Ciências
e Tecnologias em Saúde - FCE/UnB
CURRICULUM LATTES
Prof Fellipe Amatuzzi é
osteopata DO pela EOM e professor do curso de Fisioterapia da Universidade de
Brasília
É um interessado em
estudos relacionando a Osteopatia e o Sistema Nervoso Autonômico por meio da
Variabilidade da Frequência Cardíaca
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