Efeitos imediatos da manipulação torácica na neurodinâmica do membro superior.

Por -
Immediate Effects of Thoracic Spine Thrust
Manipulation on Neurodynamic Mobility
Aaron J. Hartstein, PT, DPT, a Arthur J. Lievre, PT, DPT, a Jason K. Grimes, PT, PhD, b and

Sheri A. Hale, PT, PhDa



Objetivo: O objetivo deste estudo foi investigar os efeitos imediatos da manipulação axial da coluna torácica (TSM) no teste de provocação do membro superior (ULPT) e teste de depressão sentado (SST) em indivíduos com deficiências de mobilidade neurodinâmica. Um objetivo secundário era determinar se existia correlação entre a percepção de efeito e melhorias na mobilidade neurodinâmica após uma manipulação de impulso em comparação com a mobilização.

Métodos: Um desenho experimental pré-teste pós-teste randomizou 48 adultos em 2 grupos: TSM ou mobilização. Os participantes com deficiência de mobilidade neurodinâmica identificada, avaliada com o ULPT ou com a SST, receberam intervenção (TSM, n = 64 membros; mobilização, n = 66 membros). A percepção do efeito foi avaliada para determinar sua influência no resultado. Análise de variância de medidas repetidas foi usada para examinar os efeitos da intervenção, e o teste exato de Fisher e os testes t independentes foram usados ​​para determinar a influência da percepção.

Resultados: Tanto o ULPT (P =.001) como o SST (P = .001) revelaram melhorias no pós-teste, independentemente da intervenção. Os tamanhos de efeito de ULPT para os grupos TSM (d = 0,70) e mobilização (d = 0,69) foram médios. Para o SST, o efeito o tamanho para o grupo TSM (d = 0,53) foi médio, enquanto que para o grupo de mobilização (d = 0,26) foi pequeno. Os participantes do grupo de mobilização com percepção positiva tiveram significativamente maior (P < 0,05) média neurodinâmica mudanças de mobilidade do que aqueles com uma percepção negativa.

Conclusões: O comprometimento da mobilidade neurodinâmica melhorou independentemente da intervenção. A magnitude da mudança foi maior no ULPT que no SST. Embora ambas as intervenções parecessem produzir resultados semelhantes, os indivíduos que receberam a mobilização recebida e  expressaram um percepção positiva do efeito exibiram mudanças significativamente maior na mobilidade do que aqueles sem a percepção positiva.


(J Manipulative Physiol Ther 2018;xx:1-10)




Boa leitura.

Prof. Fellipe Amatuzzi Teixeira 
Fisioterapeuta Osteopata
DO
MsC
PhD

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