Effects of Cervical High-Velocity Low-Amplitude Techniques on Range of Motion, Strength Performance, and Cardiovascular Outcomes: A Review

Effects of Cervical High-Velocity Low-Amplitude
Techniques on Range of Motion, Strength
Performance, and Cardiovascular Outcomes:
A Review

Xabier Galindez-Ibarbengoetxea, MSc,1 Igor Setuain, PhD,2,3 Lars L. Andersen, PhD,4,5
Robinson Ramı´rez-Velez, PhD,6 Miriam Gonza´lez-Izal, PhD,2

Andoni Jauregi, MD, PhD,1,7 and Mikel Izquierdo, PhD2


THE JOURNAL OF ALTERNATIVE AND COMPLEMENTARY MEDICINE
Volume 00, Number 00, 2017, pp. 1–9
ª Mary Ann Liebert, Inc.

DOI: 10.1089/acm.2017.0002

Objetivo: esta revisão tem como objetivo descrever os efeitos das técnicas de manipulação cervical HVLA na gama de movimento, força e desempenho cardiovascular.

Métodos / Design: uma busca sistemática dos bancos de dados eletrônicos a partir de janeiro de 2000
até agosto de 2016: PubMed (n = 131), ScienceDirect (n = 101), Scopus (n = 991), PEDro (n = 33), CINAHL (n = 884), e SciELO (n = 5). Dois revisores independentes conduziram o processo de triagem para determinar elegibilidade do artigo. A intervenção que incluiu ensaios clínicos randomizados os tratamentos de HVLA, terapia manipulativa dirigida à coluna cervical. A qualidade metodológica foi avaliada utilizando o Cochrane ferramenta de risco de propagação. A pesquisa inicial forneceu 2145 artigos. Após a triagem de títulos e resumos, 11 os artigos permaneceram para análise de texto completo.

Resultados: A revisão mostra que o tratamento de manipulação de HVLA cervical resulta em um grande tamanho de efeito (d> 0,80) no aumento do amplitude cervical e na abertura da boca. Em pacientes com epicondilalgia lateral, manipulação de HVLA resultou em melhora da força no handgrip e no punho sem dor, com tamanhos de efeito grande (1,44 e 0,78, respectivamente).

Finalmente, em indivíduos com hipertensão a pressão arterial pareceu diminuir após o HVLA cervical. Estudos de maior qualidade são necessários para desenvolver uma base sólida baseada em evidências para HVLA técnicas de manipulação como tratamento para doenças cervicais.


Esta revisão mostra que os resultados da manipulação cervical HVLA nas melhorias da mobilidade, bem como nas doenças do sistema cardiovascular. Um grande tamanho de efeito foi encontrado na ADM, especialmente para pacientes com dor cervical. A rotação foi o movimento mais claramente melhorado. Além do que, além do mais, a abertura da boca sem dor foi melhorada após a manipulação cervical de HVLA, principalmente em pacientes com dor cervical.
Quanto à força do punho, nenhuma mudança significativa foi encontrado após a manipulação cervical HVLA; no entanto, com o punho livre melhorou após a manipulação cervical HVLA em pacientes com dor no epicôndilo lateral. Os efeitos da manipulação cervical HVLA Em C5 / C6 em eletromiografia foram contraditórias, e pesquisas futuras são garantidas. A relação entre cervical superior e a manipulação de HVLA e o sistema cardiovascular, uma diminuição na PA diastólica foi encontrada; no entanto, para outros estudos estudados variáveis, como freqüência cardíaca, PA sistólica,  eletrocardiograma, e oximetria de pulso bilateral, as mudanças não foram significativas.
Em resumo, estudos que examinaram sujeitos sintomáticos e as disfunções reais apresentaram melhor melhora do que outras; Isso pode indicar que os efeitos da HVLA cervical a manipulação estava mais relacionada à recuperação de limitações do que para melhorias na mobilidade, força e outros parâmetros. Estudos de maior qualidade são necessários para desenvolver uma base forte baseada em evidências para técnicas HVLA como um tratamento para doenças cervicais.

Implicações para a Prática
1 -  Um grande tamanho de efeito foi encontrado na faixa cervical de
Melhoria do movimento após baixa velocidade cervical de alta velocidade
(HVLA), especialmente para pacientes
com dor no pescoço.
2 -  Diminuição significativa encontrada na pressão sanguínea em indivíduos
com hipertensão parece diminuir após HVLA cervical
manipulação, especialmente na pressão arterial diastólica.
3 -  Também melhorias significativas encontradas em
Aumento da força do punho após manipulação cervical HVLA
em pacientes com epicondilalgia lateral.

Prof Fellipe Amatuzzi Teixeira
Fisioterapeuta
Osteopata
doutor em Ciências e Tecnologias em Saúde pela UnB


Comentários

Postagens mais visitadas deste blog

Alterações de Modic – a manipulação vertebral ajuda ou atrapalha?

Dor lombar crônica e disfunção somática - qual a correlação?

Terapia Craniosacral em Transtornos do Espectro do Autismo.