Resposta Neuro-Endocrina Após uma Manipulação da Coluna Torácica Em homens saudáveis


 Neuro-endocrine Response Following a Thoracic Spinal Manipulation 
in Healthy Men 

Kesava Kovanur Sampath, PT, MOst1 
Erik Botnmark, PT1 
Ramakrishnan Mani, PT, PhD1 
James David Cotter, PhD² 
Rajesh Katare, PhD³ 
Pujika Emani Munasinghe, BSc³ 
Steve Tumilty, PT, PhD1. 
¹Centre for Health, Activity, and Rehabilitation Research, School of Physiotherapy, University of Otago, Dunedin, New Zealand. 
² School of Physical Education, Sport and Exercise Sciences, University of Otago, Dunedin, New Zealand. 

³ Department of Physiology-Heart Otago, University of Otago, Dunedin, New Zealand. 




Antecedentes: A manipulação da coluna vertebral (SM) pode desencadear uma cascata de respostas que envolvem sistemas múltiplos, incluindo o sistema nervoso simpático (SNS) eo sistema endocrino, especificamente o eixo hipotálamo-hipófise (HP). No entanto, nenhum estudo de terapia manual investigou a resposta neuroendócrina ao SM (ou seja, eixo SNS-HP) no mesmo ensaio.
Objetivo: determinar as mudanças de curto prazo na atividade SNS; Variabilidade da freqüência cardíaca (VFC) e atividade endócrina (proporção de cortisol, testosterona e testosterona / cortisol (T / C)) seguindo um SM torácico.
Métodos: vinte e quatro homens saudáveis ​​com idade entre 18 e 45 anos foram aleatorizados em dois grupos: manipulação torácica da coluna (n = 12) e sham (n = 12). As medidas de resultado foram cortisol salivar (μg / dL), testosterona salivar (pg / mL), relação T / C, VFC e alterações na concentração de oxi-hemoglobina (O2Hb) do músculo beira direita 15 (μmol / L). As medições foram feitas antes e a 5 minutos, 30 minutos e aproximadamente 6 horas após a intervenção.
Resultados: uma concentração estatisticamente significante de grupo por tempo foi observada para as concentrações de T / C (p <0,05) e cortisol salivar (p <0,01). Foram observadas diferenças significativas entre as diferenças do grupo para a concentração de cortisol salivar a 5 min (diferença média 20 (MD), 0,35; IC 95%: 0,12 a 0,6; interação: p <0,001) e relação T / C às 6 horas pós-intervenção (MD), -0,91; IC 95%: -1,69 a 0,04, p <0,05). No entanto, SM não modificou diferencialmente O2Hb, testosterona ou HRV em relação às respostas no grupo sham.

Conclusão: O SM torácico resultou em uma diminuição imediata da concentração de cortisol salivar e redução da taxa de T / C 6 horas após a intervenção. Um padrão de excitação simpática imediata também foi observado no grupo SM.






Fellipe Amatuzzi Teixeira, Ft, DO, PhD
www.fellipeamatuzzi.com


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