Folia Morphol
(Warsz). 2015;74(2):236-44. doi: 10.5603/FM.2015.0037.
The abducens nerve: its topography and
anatomical variations in intracranial course with clinical commentary.
O sexto nervo craniano (NC VI) - ou o nervo abducente -
em humanos fornece apenas o músculo reto lateral. Devido às suas condições
topográficas, incluindo angulações e pontos de fixação ao longo de seu curso a
partir do tronco cerebral para o músculo reto lateral, o CN VI é vulnerável a
lesões. Todos os casos de CN VI paralisia requer diagnósticos precisos, o que é
facilitado por uma compreensão da anatomia.
OBJETIVO: Objetivos do atual artigo incluem um estudo
detalhado do curso intracraniana da NC VI, a determinação de ocorrência de suas
variações anatômicas específicas, bem como apresentação de algumas condições
anatômicas essenciais que podem conduzem à paralisia CN VI. Ênfase especial foi
colocada sobre a correlação entre as medidas craniométricos e uma variação
particular do CN VI, que complementa os dados que podem ser encontrados na
literatura.
MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudados vinte espécimes
selecionados aleatoriamente de cabeças de cadáveres fixados em solução de
formalina a 10%. O estudo utilizou 40 exemplares do CN VI, a fim de analisar
suas variações de curso dentro da seção entre o sulco pontomedular e a fissura
orbital superior.
RESULTADOS: A análise detalhada da topografia CN VI e
anatomia em seu curso intracraniana revelou três variações anatômicas do nervo
nas amostras estudadas. Variação I, encontrado em 70% dos casos, abrange os
casos em que o NC VI foi encontrado para ser um único tronco. Os casos em que havia
uma ramificação da NC VI exclusivamente dentro do seio cavernoso foram
classificados como variação II, que ocorre em 20% dos casos. Casos de
duplicação da NC VI foram classificados como variação III, encontrado em 10%
dos espécimes. Em 75% dos casos de CN VI duplicação um dos troncos nervosos
correu para cima a partir do ligamento petroesfenoidal, do lado de fora do
canal de Dorello.
CONCLUSÕES: O CN VI em todo o seu curso intracraniana
geralmente é executado como um único tronco, no entanto, variações comuns
incluem também a ramificação do nervo do seio cavernoso ou duplicação. Relações
topográficas da NC VI com estruturas adjacentes representam o risco de
ferimentos que podem ser causados ao nervo como resultado de uma doença ou
procedimentos cirúrgicos.
Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26050813
Um forte abraço
Bons estudos.
Fellipe Amatuzzi Teixeira, Ft, Msc, D.O.
Fisioterapeuta
Osteopata pela Escuela de Osteopatia de
Madrid - EOM
Especialista em Osteopatia - UCB/RJ
Member of Scientific European Federation
Osteopaths - SEFO
Mestre em Educação Física - UCB/DF
Doutorando em Ciências e Tecnologias em
Saúde - FCE/UnB
CURRICULUM LATTES
Prof Fellipe Amatuzzi é osteopata DO pela
EOM e professor do curso de Fisioterapia da Universidade de Brasília
É um interessado em estudos relacionando
a Osteopatia e o Sistema Nervoso Autonômico por meio da Variabilidade da
Frequência Cardíaca
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